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Demande d’admission

Demande d'Admission

Demande d'admission du Résident

Nous attirons votre attention, le formulaire doit être complété soigneusement :
La partie administrative par le postulant ou sa famille en exposant le contexte et vos critères de choix.
La partie médicale doit être remplie par le médecin traitant ou hospitalier, y joindre la dernière ordonnance ou compte-rendu.

ATTENTION : Toute demande incomplète ne pourra pas être traitée.

Formulaire CERFA de demande d'admission n°14732-03

Formulaire à retourner soit en pièce jointe sur le site soit par courrier postal ou à déposer à l’accueil de l'établissement du lundi au vendredi aux heures d’ouverture : de 8h à 19h.

Formulaire de demande d'Admission

Veuillez remplir le formulaire ci-dessous pour valider votre pré-inscription

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ou la personne à contacter

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